بهانه تامین اجتماعی برای پرداخت نکردن مطالبات بیمارستانها
توضیحات مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت نشدن به موقع مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد این سازمان، بهانهای توجیه ناپذیر است
یکی از مشکلات و چالشهای اساسی مراکز درمانی و ارائهدهندگان خدمات سلامت به مردم، معوقات بیمهای این مراکز است. مشکلی که از سالهای متمادی گریبانگیر نظام سلامت بوده و در نتیجه آن، ارائه خدمات به مردم را با چالش مواجه ساختهاست.
به گزارش خبرگزاری مهر، سازمان تأمین اجتماعی ایران به عنوان بزرگترین سازمان بیمهای کشور، اصلیترین همکار طرف قرارداد مراکز درمانی دولتی و خصوصی است که در نتیجه آن، مردم شاهد انباشته شدن رقم کلانی از میزان مطالبات معوق ارائهدهندگان خدمات از تأمین اجتماعی هستند. این چالش در دو سه سال گذشته باعث شد تا مجلس شورای ایران به این موضوع ورود کند و سازمان تأمین اجتماعی را مجاب کند پول درمان بیمهشدگان را به حساب جداگانهای واریز کند که در نهایت این طرح هم به جایی نرسید. به دنبال آن، دولت برای حل این مشکل موضوع «اوراق» و «تهاتر» را مطرح کرد که بتواند از این طریق از حجم بدهیهای سازمان تأمین اجتماعی به مراکز درمانی طرف قرارداد این سازمان بکاهد. اما این پیشنهادها و طرحها نیز، مشکلی را حل نکردهاست.
مصطفی سالاری مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، در توجیه تأخیر طولانی مدت این سازمان در پرداخت معوقات تأمین اجتماعی به مراکز درمانی دولتی و خصوصی، ادعا کردهاست: «چون سازمان رقم کلانی از دولت طلبکار است، بهتر است که وزارت بهداشت نیز کوتاه بیاید و صبر کند و اگر میخواهد، تهاتر کنیم».
در حالی که ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت، انجام تهاتر برای تسویه معوقات بیمارستانهای دولتی را، با مشکلاتی همراه دانست.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، با عنوان این مطلب که سازمان تأمین اجتماعی، در پنج ماه گذشته به اندازه هشت ماه از مطالبات معوق مراکز دانشگاهی و غیر دانشگاهی را پرداخت کردهاست، گفت: «سازمان تأمین اجتماعی ماهانه ۲,۲۵۰ میلیارد تومان به صورت مستقیم و غیر مستقیم بابت درمان هزینه میکند که ۱۵۰۰ میلیارد آن به صورت غیر مستقیم است».
سالاری با عنوان این مطلب که مطالبات معوق نیمه دوم سال ۹۷ تسویه شدهاست، افزود: «سازمان تأمین اجتماعی ۱۶ هزار میلیارد تومان بدهی داشت که در حال حاضر این رقم به حدود ۱۰ هزار میلیارد تومان رسیده است».
توضیحات مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت نشدن به موقع مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد این سازمان، بهانهای توجیه ناپذیر است که چون سازمان تأمین اجتماعی رقم کلانی از دولت طلبکار است، پس وزارت بهداشت نباید زیاد توقع داشته باشد که مطالبات خود را در موعد قانونی بگیرد. در حالی که مدیرعامل بزرگترین سازمان بیمهای کشور، خوب میداند که رگ حیات بیمارستانها، همین مطالباتی است که در قبال ارائه خدمات به بیمهشدگان ایجاد شدهاست که تعداد زیادی از آنها، با دفترچه بیمه تأمین اجتماعی به مراکز درمانی وزارت بهداشت میآیند و خدمات میگیرند.