پزشکی عجیب در نیویورک؛ درمان غیرمنتظره تپش قلب یک مرد با روشی غیرمعمول
در رویدادی پزشکی که توجه جامعه درمانی را به خود جلب کرده است، یک پزشک در نیویورک بهطور تصادفی موفق شد ضربان نامنظم قلب یک بیمار را تنها با انجام یک معاینه غیرمعمول در ناحیهای دور از قلب کنترل کند؛ روشی که اکنون در حال بررسی علمی است.
این بیمار، مردی ۲۹ ساله از منطقه کویینز، هنگام بازگشت به خانه در شب دچار تپش قلب شدید شد و ضربان قلب او به حدود ۱۴۰ ضربه در دقیقه رسید؛ رقمی که بهمراتب بالاتر از محدوده طبیعی ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه در حالت استراحت است. او پس از مراجعه به بیمارستان تحت بررسیهای اولیه قرار گرفت و پزشکان نشانههایی از آریتمی قلبی را در نوار قلب او مشاهده کردند.
پزشکان تشخیص دادند که بیمار به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا شده است؛ نوعی اختلال شایع در ریتم قلب که در آن حفرههای بالایی و پایینی قلب هماهنگی خود را از دست میدهند و جریان خون بهدرستی پمپاژ نمیشود. با وجود این، او سابقه بیماری قلبی یا علائم حمله قلبی نداشت و علت دقیق این اختلال مشخص نبود.
در جریان بررسیهای پزشکی، پزشک معالج برای رد احتمال خونریزی گوارشی اقدام به انجام معاینه دیجیتال رکتال کرد؛ اقدامی که بهطور معمول ارتباطی با درمان قلب ندارد. اما در کمال شگفتی، در همان لحظات انجام معاینه، ضربان قلب بیمار به حدود ۸۰ ضربه در دقیقه کاهش یافت و ریتم نامنظم قلب او به حالت طبیعی بازگشت.
بر اساس گزارش منتشرشده از این پرونده، این تغییر ناگهانی حتی ماهها بعد در پیگیریهای پزشکی نیز پایدار باقی مانده است. پزشکان معتقدند که این اثر ممکن است ناشی از تحریک عصب واگ باشد؛ طولانیترین عصب مغزی بدن که مغز را به اندامهای حیاتی مانند قلب، ریه و دستگاه گوارش متصل میکند.
در این فرایند همچنین از بیمار خواسته شد تکنیکی به نام مانور والسالوا انجام دهد؛ روشی تنفسی که با افزایش فشار داخلی بدن میتواند فعالیت عصب واگ را تحریک کند. فعال شدن این عصب معمولاً باعث تقویت سیستم عصبی پاراسمپاتیک میشود که نقش مخالف واکنش «جنگ یا گریز» را در بدن دارد و میتواند سرعت هدایت الکتریکی قلب را کاهش دهد.
پزشکان توضیح دادهاند که اگرچه فیبریلاسیون دهلیزی گاهی با بیماریهای جدیتری مانند نارسایی قلبی نیز مرتبط است، اما در این مورد خاص هیچ نشانهای از بیماریهای زمینهای مشاهده نشد. بیمار پس از دریافت داروهای ضدانعقاد برای جلوگیری از تشکیل لخته خون تحت نظر قرار گرفت.
پزشک معالج تأکید کرده است که با وجود نتیجه غیرمنتظره این روش، هنوز برای جایگزینی آن با درمانهای استاندارد مانند داروها یا شوک الکتریکی کنترلشده، تحقیقات بیشتری لازم است و این مورد تنها یک مشاهده پزشکی نادر به شمار میرود.
