چینیها برای اولین بار ریه خوک را به انسان پیوند زدند!

در تحولی مهم در حوزه بیگانهپیوندی، جراحان چینی برای نخستین بار ریه خوک را به بدن یک انسان پیوند زدند.
این عمل در بیمارستان دانشگاه پزشکی گوانگژو انجام شد و ریه پیوندی برای مدت ۹ روز به عملکرد تنفسی بیمار کمک کرد. فرد گیرنده یک مرد ۳۹ ساله بود که بر اثر خونریزی شدید مغزی دچار مرگ مغزی شده بود.
جیانسینگ هه و تیمش در این عمل جراحی ریه چپ بیمار را با ریه یک خوک جایگزین کردند. ریه جدید توانست اکسیژن را به خون وارد و دیاکسیدکربن را دفع کند. تغییرات ژنتیکی گسترده روی اندام خوکی موجب شد تا از رد فوقحاد که معمولاً در چند ساعت نخست باعث نابودی اندام میشود، جلوگیری شود. با این حال، ریه در برابر حملات بعدی سیستم ایمنی دوام نیاورد. در ۲۴ ساعت اول دچار ادم شدید شد و دو روز بعد سیستم ایمنی آسیب بیشتری وارد کرد. پس از ۹ روز، ریه از بدن خارج و بیمار به خواست خانواده از دستگاههای حمایتی جدا شد.
ریه یکی از دشوارترین اندامها برای پیوند است و حتی پیوند آن از انسان به انسان نیز چالشهای جدی دارد. در این مطالعه، از خوکهای پرورشیافته توسط شرکت کلوناورگان استفاده شد که با فناوری کریسپر تغییر ژنتیکی یافته بودند. در این خوکها سه ژن حذف و سه ژن انسانی اضافه شد تا ریسک لخته شدن خون و واکنش ایمنی کاهش یابد.
هدف نهایی این تحقیقات، استفاده از اندامهای حیوانی برای کاستن از صف طولانی بیماران نیازمند پیوند کلیه، قلب، ریه، کبد و پانکراس است. تنها در سال گذشته، نزدیک به ۳۵۰۰ پیوند ریه در ایالات متحده انجام شد و بیش از ۹۰۰ نفر همچنان در لیست انتظار قرار دارند. با این حال، ریه به دلیل تماس مستقیم با محیط و برخورداری از سلولهای ایمنی فراوان، بسیار حساس است و اندام خوکی ممکن است در بدن انسان خود به واکنش ایمنی منجر شود.
ریچارد پیرسون سوم، جراح بیمارستان عمومی ماساچوست، گفت که آناتومی و فیزیولوژی ریه آن را به اندامی پیچیده برای پیوند تبدیل کرده است. او یادآوری کرد در آزمایشهای پیشین روی بابون، بیشترین مدت بقای ریه خوک تنها ۳۴ روز بوده است.
موارد موفق دیگری از پیوند کلیه خوک نیز گزارش شده است. یک زن آمریکایی ۴ ماه با کلیه خوکی زندگی کرد و اکنون در چین و آمریکا نیز بیماران دیگری هستند که کلیه خوکی در بدنشان هنوز فعال است.
گزارش کامل این مطالعه در نشریه Nature Medicine منتشر شده است.